Monday 3 October 2016

Lantus 68






+


Su gn ayn saatte olmak artyla, GNN herhangi bir saatinde, gnde bir kez uygulanmaldr. nslin glarjin Dozu ve uygulanm Zaman kiiye gre ayarlanmaldr. Tip 2 diabetes mellitus hastalarnda, Lantus orales etkili antidiyabetiklerle beraber uygula nslin tedavisine gerek duyulan tm Diabetes Mellituslu hastalarda endikedir. Orta etki sreli inslinlerin etkisi deri alt enjeksiyonu takiben 1,5 Saat sonra balar cinco toplam SRER 24 saat. Maksimum etki 4. 12. arasndadr cinco saatler. Hipoglisemi durumunda inslin kesinlikle kullanlmamaldr. Gereinden fazla inslin enjekte edildiinde, n atlandnda ya da herzamankinden daha Youn egzersiz yapldnda hipoglisemi denilen bir inslin reaksiyonu geliebilir. nslin reaksiyonu calaña olarak zoco terleme, arpnt, sinirlilik, titreme gibi belirtilerle Birden bire balayabilir. Bu belirtiler Hemen eker Veya ekerli bir GDA alnmasyla giderilebilir. Bu nedenle diyabetli hastalarn yanlarnda birka Adet Kesme eker yada ekerli GDA tamalar gereklidir. Diyabetli bir hastann yaknlar, alma yerindeki arkadalar diyabetli olduunu bilmeli cinco Hasta ciddi bir inslin reaksiyonu geirdiinde nasl mdahale yaplmas gerektii konusunda bilgilendirilmelidir. Muhtemel bir boulma riskine kar bilinci kapal Olan bir diyabetliye kesinlikle azdan bir ey yedirilip iirilmemelidir. Hasta Byle bir durumdayken yan yatrlmal ve Acil TBBI yardm aranmaldr. Bilinsizlik Durumu glukagon enjeksiyonu ile de giderilebilir. kullanldnda Glukagon. hastann bilinci yerine gelir gelmez azdan eker Veya ekerli GDA verilebilir. nslin doz amnda ise glukagona ek olarak bir doktor tarafndan damar iine glukoz verilebilir. Tekrarlayan inslin reaksiyonlar gelien ya da bilin kayb grlen hastalar inslin dozunda deiiklik gerekebilecei IIN doktora danmaldr. Ciddi hipoglisemi Tedavi edilmezse geici Veya kalc beyin hasarna ve aabilir yol LME. Diyabetik ketoasidoz ise genellikle kan ekerinin ar ykselmesi durumudur. Bu bien ciddi bir duro olup, gereinden daha az inslin kullanlmasna bal olabilir. Hastalk ya da enfeksiyon srasnda inslin gereksiniminin artmas, uyulmamas diyete, inslin enjeksiyonlarnn atlanmas ya da doktor tarafndan reete edilenden daha az dozda kullanlmas da bu Duruma yol aabilir. Drar testlerinde gelimekte Olan bir ketoasidoz Durumu idrarda ar miktarda eker ve cetona bulunmasyla kendini gsterir. Semptomlar susama ise, ar idrara KMA, itahszlk, halsizlik, deri kuruluu, DERIN ve solumadr hzl. Bu semptomlar birka Saat Veya gn iinde giderek yerleir. Bu gibi semptomlar grldnde Hemen doktora danlmaldr. Bu semptomlar Tedavi edilmezse diyabetik Koma cinco aabilir LME yol. Halen Kark trlerde inslin Veya sr insliniyle kontrol altna alnm transferencia hastalar edilirken, kullanlan inslin preparatnn SAFL, TR ve formlasyonu dikkate alnarak doz ayarlamas yaplmas gerekebilir. Kan glukoz kontrol BYK lde iyileen rnein, intensif inslin tedavisi uygulanan hastalarda, altklar uyarc semptomlarda deiiklik olabilecei kendilerine uygun biimde anlatlmaldr. nslin plasenta engelinden gemez. Emzirmenin bebek IIN hibir yoktur riski. nsline BAML diyabeti Olan gebelerin intensif kontrolu nerilir. lk trimestre de inslin gereksinimi genellikle Derken, iki ve nc trimesterde Artar. Lokal ar duyarllk reaksiyonlar (enjeksiyon yerinde kzarklk, IME, Kant) nadiren grlr ve Tedavi srdrldke kaybolur. Direngen alerjik reaksiyonlar cinco lipoatrofi bien nadir grlr. Ayn kk alana bien sk enjeksiyon yaplmas neticesinde lipohipertrofi grlebilir. Baka ilalarla beraber kullanlmas inslin gereksinimini etkileyebilir. MAO inhibitrleri, no selektif beta blokerler. anjiyotensin dntrc enzim inhibitrleri, salisilat, anabolik steroidler, antidiyabetikler orales han alkol inslinin hipoglisemik etkisini artrabilir. kontraseptifler oral, tiyazidler, kortikosteroidler, tirod hormonlar ve sempatomimetikler inslinin etkisini azaltabilen ilalardr.




No comments:

Post a Comment